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| :::: 消化系統疾病
:::: 急性胃炎 |
| 一、定 義 |
是一種胃壁粘膜上出現浮腫、充血、粘液分泌增多或有糜爛及出血等的急性炎症性疾病。屬於常見的腸胃病。可分為急性外因性胃炎、急性腐蝕性胃炎，急性內因性胃炎。一般2∼3天即可恢復正常。 |
| 二、症 狀 |
1.反覆嘔吐、噁心，胃痛或絞痛或針刺似的痛。
2.腹瀉，吐血、便血。
3.心口劇痛，也有微痛或無痛的情況。
4.因腐蝕劑致病者還可能出現休克狀態。
5.因急性感染症致病者會出現發熱等全身症狀。 |
| 三、病 因 |
西醫觀點： |
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1. 外因：暴飲暴食、過量食用刺激性食物(如煙、酒、濃茶、咖啡)、誤飲鹽酸、磷、砷等腐蝕性，過度疲勞和睡眠不足、藥物(如阿斯匹靈、強心劑)等。
2. 內因：為全身疾病所影響，尤其是消化系疾病，如胃部分切除、胃潰瘍、膽囊炎、膽石症等均可引起胃炎。 |
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中醫觀點：急性胃炎屬於中醫「胃脘痛」、「嘔吐」、「吐血」的範疇。中醫認為寒熱犯胃，影響脾胃運化功能，導致飲食積滯、濕阻脾胃，升降失調所致。 |
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飲食不節：飲食過量、暴飲暴食、多食生冷，多進辛辣醇酒、甘肥不潔之物，皆可傷胃滯脾，而引起胃失和降。
2.外邪犯胃：感受風、寒、暑、濕之邪以及冒感穢濁之氣，侵犯胃腑，以致胃失和降，水榖上逆，發生嘔吐之症。
3. 情志失調與素有脾胃虛弱等則是急性胃炎之身心因素，容易發生急性胃炎。 |
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中醫依其辨証論治，分類如下： |
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類 型
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全 身 症 狀
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1.痰熱內阻型
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胃脘脹滿痞痛，心中煩熱，嘔吐便溏，甚則畏寒發熱。苔白膩，脈滑。
兼食滯者吐物酸腐。
痰濁蒙蔽清陽者，眩暈甚。穢濁疫毒者則腹中疼甚，欲吐不得。熱重則口苦，苔黃，脈弦滑數。
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2.外感犯胃型
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發熱惡寒，頭身疼痛，胸脘悶滿，突然嘔吐，甚則泄瀉。舌苔白膩，脈濡緩。 |
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3.脾胃邪滯型
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噁心嘔吐，食慾不振，食入難化，脘部痞悶，大便稀或不爽，苔白滑，脈虛弦。甚則陽虛內寒，四肢不溫，面恍白，倦怠，口乾不欲飲，舌質淡，脈濡弱。 |
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| 四、中 醫 治 療 |
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類 型
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治 法
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方 藥
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1.痰熱內阻型
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辛開苦降，和胃止嘔
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半夏瀉心湯加味
兼食滯者加保和丸
痰濁蒙蔽清陽者加半夏白朮天麻湯
熱重者合竹茹湯。 |
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2.外感犯胃型
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疏邪解表，化濁和中 |
藿香正氣散加減 |
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3.脾胃邪滯型
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健脾益氣，和胃降逆
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香砂六君子湯、理中湯加味 |
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