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| :::: 呼吸系統疾病
:::: 急性氣管－支氣管炎 |
| 一、定 義 |
急性氣管－支氣管炎(acute
tracheobronchitis)是指病毒或細菌感染，或物理、化學因
子刺激，或過敏反應等因素，對氣管和支氣管粘膜所造成的急性炎症。多發生於寒
冷季節，或氣候突變而誘發。 |
| 二、症 狀 |
1.咳嗽、咯痰或伴喘息。
2.畏寒發熱、出現膿性黃痰或帶少許血絲。
3.頭痛、鼻塞、咽痛、全身無力與酸痛。 |
| 三、病 因 |
西醫觀點：人在受寒、過度疲勞或營養不良時，可使全身和上呼吸道的生理性防禦功能降低，下
列因素的作用可誘發本病：
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1.病毒引起的上呼吸道感染常向下蔓延而引發本病。
2.物理化學因素。過冷空氣、粉塵、某些刺激性氣體或煙霧的吸入，均可直接刺激支氣管
粘膜而致病。
3.過敏因素。對細菌、蛋白質過敏也會發病，近來發現蹣及其代謝產物亦是強烈的致敏原。
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中醫觀點：中醫無急性氣管－支氣管炎的病名，但依臨床表現屬於「外感咳嗽」的範疇。 |
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1.六淫外邪侵襲肺系。多因肺的衛外功能減退或失調，以致在天氣冷熱失常時，氣候突變
的情況下，六淫外邪從口鼻而入，或從皮毛而受。
2.臟腑功能失調。主要指肺臟功能失調，肺衛不固，外邪易侵，內外合邪而為病。此外，
飲食不當，嗜煙好酒、熏灼肺胃；或過食肥厚辛辣，脾失健運，痰濁內生，上乾於肺而
發病。
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本病常見的徵候及臨床表現如下： |
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類 型
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臨 床 表 現
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| 1.風寒咳嗽 |
咳嗽頻作，咳白稀痰，鼻塞流清涕，咽癢，頭身酸痛，惡寒發熱，無汗。苔薄白，脈浮或浮緊。 |
| 2.風熱咳嗽 |
咳嗽頻劇，咳痰黃粘，咯痰不爽，咽痛口乾，惡風發燒，出汗。苔薄黃，舌邊尖紅，脈數或浮滑。 |
| 3.燥熱咳嗽 |
乾咳無痰，或咳少量稠粘痰，不易咯出，口乾咽燥，咳甚胸痛，或痰中帶血絲，或有微寒身熱。舌紅少津，苔薄黃，脈浮稍數。 |
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| 四、中 醫 治 療 |
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類 型
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治 法
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方 藥
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| 1.風寒咳嗽 |
祛風散寒，宣肺止咳 |
杏蘇散或止嗽散加減。
身痛惡寒、無汗表寒重者，加防風、羌活。
喘憋氣急者，加麻黃、杏仁、蘇子。
宣降肺氣而平喘，頭痛重加白芷、川芎。
納呆胸悶，苔白膩，可加半夏、厚朴、燥溼祛痰。
咽痛重者，加板藍根、玄參。
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| 2.風熱咳嗽 |
疏風清熱，宣肺化痰 |
桑菊飲加減。
肺熱盛者，加黃芩、知母。
咳重者加百部、紫菀、浙貝。
口渴甚者加花粉。
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| 3.燥熱咳嗽 |
疏風清熱，潤燥止咳 |
桑杏湯加減。
燥熱重者，加蘆根、玉竹。
痰有血絲者，加白茅根、白芨。
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