一、概念：甲狀腺機能減退(hypothyroidism)簡稱「甲減」。是多種原因引起甲狀腺激素合成或分泌不足所引起的疾病；其最嚴重的表現是黏液性水腫。甲減又分為原發性甲狀腺機能不足（自身免疫病引發甲狀腺萎縮、衰竭，若發生於胎兒期或出生不久的新生兒，俗稱為呆小病）、續發性甲狀腺機能不足（甲狀腺遭破壞、甲狀腺炎、甲狀腺腫、腦下腺或下視丘疾病造成）。甲狀腺機能不足時，其血清T4有降低的現象。
二、症狀：
1.身體症狀：呼吸困難、胸悶、面浮腫、嗜睡、疲倦、畏寒、表情呆滯、體溫偏低、聽力差、舌胖大、面廣唇厚、苔白薄、皮膚粗燥蒼白或蠟黃、毛髮粗而少光澤、肌肉鬆弛無力、行動遲緩、反應遲鈍，嚴重者出現粘液性水腫。
2.心血管方面：心悸、心音遙遠、心動過緩、循環率慢、氣短，有時出現心包積液、脈細弱。
3.消化系統：消化不良、厭食、食少便溏、或腹脹便結、便秘、鼓腸。
4.精神方面：記憶力衰退、健忘、注意力不集中、智力低下、易煩躁、易怒、伴有耳鳴頭暈、嚴重時有精神失常、語言緩慢、抑鬱寡歡。
5.性欲減退、女性月經失調、較易流產。
三、病因
西醫觀點：
1.甲狀腺分泌不足，其因為長期缺碘。
2.自身免疫病或因甲狀腺炎症、腫瘤、手術、放射性碘及放射線等治療，破壞甲狀腺組織過多。
3.長期服用抗甲狀腺藥物，致使過量。
4.老年人原發性甲減。
中醫觀點：本病屬於中醫學「虛損」、「浮腫」、「虛勞」的範疇。而陽氣不足，氣血虧虛之特徵為五臟之傷，尤以腎虛為主要病理，
1.飲食因素：飲食不節、飢飽失常，或過食生冷，寒積胃脘，導致脾陽受損。
2.房勞過度：房室不節，過度勞累，縱欲耗精，精氣不足，腎虛耗損。而年老生理功能衰減，更易誘發本病。
3.稟賦不足五臟空虛：先天稟賦不足，或後天調養不當，生長遲緩，以致水穀精氣不充，脾腎虧虛。
4.久病損氣，氣弱血虛：失治、誤治，而致久病或新疾用藥不當，日久則氣虛不足，氣虛血滯，內損臟腑，全身功能失調。
本病常見之証候與類型如下：
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類 型 |
全 身 症 狀 |
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1.脾腎陽虛 |
皮膚粗厚，記憶力衰退，嗜睡，耳鳴頭暈，畏寒，便祕，性功能減退，面黃，舌胖有齒痕，脈細沉。 |
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2.心腎陽虛 |
心悸、心音弱，嗜睡、疲倦，胸悶，記憶力衰退、智力減退，苔白，脈沉遲。 |
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3. 腎精虧損 |
頭痛頭暈，耳鳴，心煩，失眠多夢，口乾，舌紅，苔薄，脈細數。 |
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4.濕寒內聚 |
表情呆滯，面浮腫，食欲不振，胸悶，胸脘痞滿，舌胖，苔白，脈沉細弱。 |
四、中醫治療：
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類 型 |
治 法 |
方 藥 |
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1. 脾腎陽虛 |
溫補脾腎 |
金匱腎氣丸合十全大補丸加減 |
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2. 心腎陽虛 |
溫通心陽，補益腎氣 |
苓桂朮甘湯合右歸丸加減 |
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3. 腎精虧損 |
補腎益精，滋陰潛陽 |
左歸丸 |
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4. 濕寒內聚 |
溫化水濕，行氣開鬱 |
越鞠丸 |
五、針刺療法：
主穴：內關、合谷、關元、氣海、足三里、三陰交，均取雙側穴。分為內關、關元、三陰交與合谷、氣海、足三里兩組，每日或隔日一次，兩組交替仗使用。
配穴：腎俞、命門、脾俞、胃俞、陽陵泉、曲池。
六、飲食宜忌
1. 忌食生冷食物。
2.忌煙、酒、咖啡、油炸食物及辛辣刺激的食物。
3.若是地方性缺碘，可於食鹽中加碘。
七、飲食療法
1. 鮮魚湯：吳郭魚1尾，當歸
2. 杏仁粥：甜杏仁50顆，白米1/2。將甜杏仁、白米洗淨，將甜杏仁與白米加水用大火煮沸後，再用小火熬成粥即可。大便溏泄者忌服。
3. 蕃茄原汁：蕃茄3個，檸檬1/2個，細砂糖適量。將蕃茄檸檬洗淨，先將蕃茄切塊置入果汁機，再加入檸檬汁及糖，打成蕃茄汁即可飲。
4. 蕃茄蔬果湯：蕃茄2個，紅蘿蔔1/2條，蘋果1/2個，包心菜1/4個，將材料洗淨切塊，置入鍋內共煮熟即可食用。
5. 蓮子芡實煨豬肉：蓮子肉
6. 枸杞炒苦瓜：苦瓜半斤，枸杞子
7. 人參香蓮烏骨雞：烏骨雞半隻，人參
8. 胡桃芡實粥：胡桃仁
八、日常生活之保健
1. 不可過度勞累，生活起居要正常。
2. 保持心情愉快。
3.持之以恆的運動，但不可太過劇烈。
4.減少精神、工作和生活壓力。
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儘量避免以下食物 |
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※加工或精製的食物、糖和白麵粉及其製品。 |
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可吃，但應適可而止 |
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※球花甘藍、包心菜、羽衣甘藍、芥茉、桃子、梨子、蘿蔔、菠菜及蕪菁。 |
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建議多吃 |
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※飲食中要包括：杏仁、蛋黃、蜂蜜、歐洲芹菜、蕃茄、全穀類、魚、雞肉、鮮奶和乳酪。 |
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飲水建議 |
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※建議飲用蒸餾水，避免飲用自來水，因其中含有氟和氯。 |
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服藥注意事項 |
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※避免吃磺氨藥及抗組織氨的藥劑，甲狀腺藥物不要和鈣補充品一起服用，鈣會妨害甲狀腺素的吸收。 |